A várandósgondozással kapcsolatos vizsgálatokról
Az első szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálat - terhességmegállapítás
Lehetőség szerint a 7-11. várandóssági hét között javasolt rá sort keríteni. Ennek során dől el, hogy a várandós kismama befogadható-e várandósgondozásunkra és ekkor történik a szülés várható időpontjának az elsődleges meghatározása is, melynek része a méhen belüli várandósság igazolása bimanuális vizsgálattal, hüvelyi ultrahangos vizsgálattal, esetleg laboratóriumi várandóssági próbával, valamint kolposzkópia, amennyiben esedékes cytologiai mintavétel, emlők vizsgálata, testsúly, testmagasságmérés, tanácsadás. A befogadhatóság feltétele a szülész-nőgyógyász szakorvos az élő – vagyis szívhangot mutató –, méhen belüli várandósság megállapítása, a rizikóbesorolás elvégzése és az erről szóló igazolás kiállítása. A terhességmegállapítás nem része a várandósgondozási csomagnak, korai terhesség során a magzati szívhang hiányában a vizsgálat ismétlése is szükségessé válhat.
Vérkép (hemoglobin, hematokrit, vvt indexek, fehérvérsejtszám, vérlemezkeszám), vesefunkció (Se kreatinin, karbamid, eGFR), májfunkció (GOT, GPT, Se bilirubin), vércukor, pajzsmirigy hormonális működésének vizsgálata (TSH), vércsoport-meghatározás és vörösvértest-ellenanyagszűrés, Treponema pallidum szűrés (TPHA+RPR), HbsAg szűrés, teljes vizelet és üledék (fehérje, genny, cukor, aceton, UBG, üledék).
Nyugalmi EKG
A nyugalmi EKG vizsgálat semmiféle előkészületet nem igényel a páciens részéről, vizsgálat közben a páciens hanyatt fekszik, a törzsére és a végtagjaira elektródákat helyeznek. A vizsgálat a szívműködést kísérő elektromos tevékenységről, annak változásairól ad képet. Az EKG-görbét egy monitoron jeleníti meg a készülék, melyet papírszalagra rajzolt görbék formájában is kinyomtat. A vizsgálat közben nem lehet sem mozogni, sem beszélni, végig nyugodt pozícióban kell maradni.
Belgyógyászati szakorvosi vizsgálat
A vizsgálat a már elvégzett laboreredmények és nyugalmi EKG birtokában történhet.
Általános belszervi állapotfelmérés: családi és egyéni kórelőzmény, hajlamosító és rizikótényezők, esetleges panaszok feltárása. Általános fizikális vizsgálat, melynek során a nagy szervrendszerek (bőr, nyálkahártyák, nyirokcsomók, légzőszervek, szív-érrendszer, hasi szervek, mozgásszervek és idegrendszer) állapotának felmérése történik, vérnyomás, BMI mérés, életmód tanácsadás. Ekkor történik a korábban elvégzett nyugalmi EKG részletes kiértékelése.
Trimeszterenként 2 szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálat
A vizsgálatok során testsúly, pulzus, vérnyomás mérése, a magzat fekvésének, magzatmozgásának, magzati szívműködésnek, a méh fundusának, méhösszehúzódásnak a megállapítása történik, emellett indokolt esetben hüvelyi feltárás, megtekintés, szükség esetén vizsgálat (cervix score) elvégzése, várandóssági hét megállapítása, szükség esetén vizelet tesztcsík (fehérje, cukor-aceton, genny) vizsgálata. 28. héttől a magzati szívműködés ellenőrzése, 34. héttől várandós nő betanítása magzatmozgás számolás végzésére. Tanácsadás, panaszok megbeszélése, szükség esetén kezelés, következő kontroll időpontjának megállapítása.
Az I. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat elemei
- magzat fejlődési üteme, méretei (CRL, BPD, FL*)
- nyaki redő (tarkóredő) vastagsága (NT)
- orrcsont kimutatása
- ductus venosus áramlásmérés
- végtagok vizsgálata
- testkontúrok vizsgálata
- korai szívultrahang
*CRL: ülőmagasság, a magzati fejtető és fenékcsúcs közötti távolság; BPD: biparietális diaméter, a két falcsont közti távolság = a koponya haránt átmérője; FL: femur length, a combcsont hossza
Kombinált teszt (szabad béta-HCG, PAPP-A)
A kombinált teszt során a magzati rendellenességek biokémiai szűrését, magzati kockázat megítélését végezzük, melyekkel pontosabban meghatározható bizonyos magzati abnormalitások valószínűsége, többek között a 21-es triszómia, a Down-kór (85-90%-ban), Edwards-kór (18-as triszómia) és a Patau-szindroma (13-as triszómia) kockázata.
A II. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat elemei
- magzat fejlődési üteme, méretei (BPD, HC, AC, FL**)
- csontozat, végtagok
- központi idegrendszer (nyitott gerinc)
- arc (ajak- és szájpad hasadék)
- mellkas (tüdő, szív, nyelőcső, csecsemőmirigy)
- has (gyomor, bél, máj, vesék, húgyhólyag)
- nemi szervek
- méhlepény
- magzatvíz
**BPD: biparietális diaméter, a két falcsont közti távolság = a koponya haránt átmérője; HC: head circumference, a fej körfogata; AC: abdominal circumference: a has körfogata; FL: femur length, a combcsont hossza
Vérkép (hemoglobin, hematokrit, vvt indexek, fehérvérsejtszám, vérlemezkeszám), teljes vizelet (fehérje, genny, cukor, aceton, UBG, üledék), terheléses vércukorvizsgálat (éhgyomri és 75 g glukózfogyasztás után 120 perccel).
A III. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat elemei
- magzat fejlődési üteme, méretei (BPD, HC, AC, FL***)
- csontozat, végtagok
- központi idegrendszer (nyitott gerinc)
- arc (ajak- és szájpad hasadék)
- mellkas (tüdő, szív, nyelőcső, csecsemőmirigy)
- has (gyomor, bél, máj, vesék, húgyhólyag)
- nemi szervek
- méhlepény
- magzatvíz
- magzat méhen belüli elhelyezkedése
***BPD: biparietális diaméter, a két falcsont közti távolság = a koponya haránt átmérője; HC: head circumference, a fej körfogata; AC: abdominal circumference: a has körfogata; FL: femur length, a combcsont hossza
- Szülésfelkészítő A-tól Z-ig – konzultáció szülésznőnkkel
- Csecsemőápolás A-tól Z-ig – konzultáció csecsemőápolónkkal
Vérkép (hemoglobin, hematokrit, vvt indexek, fehérvérsejtszám, vérlemezkeszám), vesefunkció (kreatinin, karbamid, eGFR), májfunkció (GOT, GPT, Se bilirubin), véralvadási paraméterek (INR és Fibrinogen), teljes vizelet és üledék (fehérje, genny, cukor, aceton, UBG, üledék), vércsoport- és ellenanyagszűrés, hüvelyváladék-tenyésztés (B csoportú Streptococcus szűrés).
36. hét után a szülési csomagok esetében
Kardiotokográf vizsgálat (CTG)
A CTG igen fontos szerepet játszik a magzat állapotának megítélésében, mert értékes adatokat nyújt a szívműködésen kívül a méh-összehúzódásokról és a magzatmozgásokról.
Intézményünk szülészeti gyakorlatának megfelelően a várandósgondozás részeként a 37. és a 40. terhességi hét között a kismamák számára heti egy CTG (kardiotokográfiás) vizsgálat elvégzése javasolt.
A betöltött 40. héttől naponta szükséges a vizsgálat a kisbaba megszületéséig.
A fentiektől eltérő gyakoriságú vizsgálat szükségességéről – az anya és a magzat egészségi állapotát, valamint az esetleges kockázati tényezőket figyelembe véve – minden esetben a kezelő szülész-nőgyógyász szakorvos dönt.
Az első időpont egyeztetésében az esetmenedzser nyújt segítséget és ad tájékoztatást. A további időpontokat minden alkalommal a szülésznővel szükséges egyeztetni az aktuális CTG vizsgálat alkalmával.
A Medicare Várandósgondozási Csomagok árai
Ikerterhesség esetén egyedi árajánlattal állunk rendelkezésükre.
Amennyiben várandóssága már előrehaladott, úgy lehetősége van bekapcsolódni a Medicare várandósgondozási csomagokba kizárólag a II-III., vagy csupán a III. trimeszterre is. Amennyiben egyedi ajánlatot szeretne, kérjük, jelentkezzen az alábbi elérhetőségen:
Részletfizetésre is lehetőséget biztosítunk. Az ezzel kapcsolatos további tudnivalókért kérjük, írjon a varandosgondozas@medicare-group.hu e-mail-címre.
Várandósgondozással kapcsolatos vizsgálatok árlistája
Szamárköhögés elleni védőoltás
*Akció! Az ár az oltóanyagot és a beadását egyaránt tartalmazza.
I. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat
*Ikerterhesség esetén az időtartam és az ár duplázódik.
*3 000 Ft-os mintakezelési díjat számolunk fel. Akciós csomagár.
II. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat
*Ikerterhesség esetén az időtartam és az ár duplázódik.
III. trimeszteri ultrahangvizsgálat
*Ikerterhesség esetén az időtartam és az ár duplázódik.
Kardiotokográf vizsgálat (CTG)
Flowmetria
I. trimeszter laborvizsgálat alapcsomag
II. trimeszter laborvizsgálat alapcsomag
TORCH plusz panel
Nyugalmi EKG vizsgálat
Belgyógyászati szakorvosi vizsgálat
Dietetikai konzultáció
Endokrinológiai szakorvosi vizsgálat
Fogászati szűrővizsgálat
Szülésfelkészítő A-tól Z-ig
Várandósgondozással kapcsolatos vizsgálatok árlistája
| Szamárköhögés elleni védőoltás | 21 900 Ft** |
| Szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálat (várandósgondozás 2D UH vizsgálattal) | 31 900 Ft |
| I. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat* | 35 000 Ft |
| I. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat + kombinált teszt | 51 000 Ft** |
| II. trimeszteri genetikai ultrahangvizsgálat* | 35 000 Ft |
| III. trimeszteri ultrahangvizsgálat* | 35 000 Ft |
| Kardiotokográf vizsgálat (CTG)*** | 12 500 Ft |
| Flowmetria*** | 25 000 Ft |
| I. trimeszter laborvizsgálat alapcsomag | 31 600 Ft |
| I. trimeszter laborvizsgálat prémium csomag | 52 900 Ft |
| II. trimeszter laborvizsgálat alapcsomag | 10 400 Ft |
| II. trimeszter laborvizsgálat prémium csomag | 13 800 Ft |
| III. trimeszter laborvizsgálat alapcsomag | 25 300 Ft |
| III. trimeszter laborvizsgálat prémium csomag | 27 000 Ft |
| TORCH panel | 40 300 Ft |
| Nyugalmi EKG vizsgálat | 8 000 Ft |
| Belgyógyászati szakorvosi vizsgálat | 30 900 Ft |
| Dietetikai konzultáció | 17 990 Ft |
| Diabetológiai szakorvosi vizsgálat – első alkalom | 39 000 Ft |
| Endokrinológiai szakorvosi vizsgálat | 33 900 Ft |
| Fogászati szűrővizsgálat | 13 000 Ft |
| Szülésfelkészítő A-tól Z-ig | 30 000 Ft |
| További szakorvosi, diagnosztikai és laborvizsgálatok | Tovább |
*Ikerterhesség esetén az időtartam és az ár duplázódik.
**Akciós csomagár.
***Szülési Csomaggal rendelkező ügyfeleink részére.